شیردهی به نوزاد

مشکلات رایج در شیردهی به نوزاد

بیشتر مشکلات شیردهی اگر زود بررسی شوند، قابل اصلاح هستند. درد شدید، زخم، تب مادر، قرمزی دردناک سینه، بی حالی نوزاد، کم شدن ادرار یا وزن گیری نامناسب را به حساب طبیعی بودن شیردهی نگذارید. در بیمارستان پارسا، مراجعه به متخصص کودکان، متخصص زنان یا مشاور شیردهی می تواند مسیر بررسی را کوتاه تر کند.

درد و ترک نوک سینه

شایع ترین علت درد و ترک، گرفتن سطحی سینه است. در این حالت، نوک سینه تحت فشار قرار می گیرد و بعد از شیر خوردن ممکن است صاف، سفید، زخمی یا دردناک شود. اصلاح وضعیت بغل کردن، عمیق تر گرفتن سینه و بررسی زبان بند یا مشکلات دهانی نوزاد می تواند لازم باشد. استفاده خودسرانه از پمادهای دارویی، الکل یا مواد محرک توصیه نمی شود.

احتقان و سفت شدن سینه

در روزهای اول، پر شدن سینه می تواند طبیعی باشد؛ اما اگر سینه بسیار سفت، دردناک و براق شود و نوزاد نتواند سینه را بگیرد، احتقان مطرح می شود. شیردهی مکرر، تماس پوست با پوست، دوش یا کمپرس گرم کوتاه قبل از شیردهی و کمپرس سرد بعد از آن ممکن است کمک کند. اگر تب، لرز، قرمزی موضعی یا درد شدید دارید، باید از نظر التهاب یا عفونت سینه بررسی شوید.

کم بودن شیر مادر

احساس کم بودن شیر همیشه با کمبود واقعی شیر یکی نیست. نرم شدن سینه بعد از چند هفته، شیر نخوردن طولانی مثل روزهای اول یا کوتاه شدن مدت وعده ها می تواند طبیعی باشد. معیارهای دقیق تر، پوشک خیس، مدفوع، وزن گیری و مکیدن موثر هستند. اگر واقعا شیر کم باشد، علت می تواند دفعات کم شیردهی، گرفتن نامناسب سینه، تاخیر در شروع، مصرف بعضی داروها، بیماری مادر یا مشکلات نوزاد باشد.

نگرفتن سینه توسط نوزاد

نگرفتن سینه می تواند به دلیل خواب آلودگی، زردی، زایمان سخت، استفاده زودهنگام و زیاد از شیشه، احتقان سینه، وضعیت نامناسب یا مشکلات دهانی نوزاد رخ دهد. نوزاد را مجبور نکنید و سر او را به سینه فشار ندهید. تماس پوست با پوست، آرام کردن نوزاد، دوشیدن چند قطره شیر روی نوک سینه و امتحان حالت های مختلف می تواند کمک کند. اگر ادامه پیدا کرد، ارزیابی حضوری ضروری است.

افزایش شیر مادر به روش اصولی

تولید شیر بیشتر از هر چیز به تخلیه منظم و موثر سینه وابسته است. غذاهای خاص یا نوشیدنی های تبلیغاتی اگر جای شیردهی موثر را بگیرند، کمک واقعی نمی کنند. قبل از مصرف هر دارو، گیاه دارویی یا مکمل افزایش شیر، به ویژه در دوران شیردهی، با پزشک مشورت کنید.

شیردهی مکرر و تخلیه کامل سینه

هرچه نوزاد موثرتر و بیشتر شیر بخورد، پیام تولید شیر قوی تر می شود. در هفته های اول، شیردهی شبانه هم نقش مهمی دارد. اجازه دهید نوزاد یک سینه را خوب تخلیه کند و اگر هنوز نشانه گرسنگی دارد، سینه دوم را پیشنهاد دهید. اگر نوزاد خوب نمی مکد، دوشیدن شیر با دست یا پمپ می تواند موقتا به حفظ تولید شیر کمک کند.

تغذیه و آب کافی برای مادر

مادر شیرده به وعده های غذایی منظم، پروتئین کافی، میوه، سبزی، غلات، لبنیات یا جایگزین مناسب و نوشیدن آب بر اساس تشنگی نیاز دارد. نوشیدن افراطی آب شیر را به شکل تضمینی زیاد نمی کند، اما کم آبی و حذف وعده های غذایی می تواند انرژی مادر را کم کند. رژیم کاهش وزن سخت در هفته های اول شیردهی مناسب نیست.

نقش استراحت و کاهش استرس

استرس و بی خوابی همیشه تولید شیر را مستقیم متوقف نمی کنند، اما رفلکس جاری شدن شیر را سخت تر می کنند و مادر را خسته و نگران نگه می دارند. کمک گرفتن از خانواده، محدود کردن مهمانی های سنگین، خواب کوتاه همزمان با نوزاد و حمایت عاطفی، بخشی از مراقبت شیردهی است. اگر غم، اضطراب، گریه یا ناامیدی شدید دارید، با پزشک صحبت کنید.

آروغ گرفتن و مراقبت بعد از شیردهی

همه نوزادان بعد از هر وعده حتما آروغ نمی زنند. بعضی نوزادان هنگام شیر خوردن هوای کمی می بلعند و راحت هستند. اگر نوزاد بی قرار است، پاهایش را داخل شکم جمع می کند، پشتش را قوس می دهد یا بعد از شیر خوردن ناراحت به نظر می رسد، آروغ گرفتن ملایم می تواند کمک کند.

بهترین زمان آروغ گرفتن نوزاد

می توانید هنگام عوض کردن سینه، وسط وعده یا پایان شیردهی برای آروغ گرفتن تلاش کنید. نوزاد را عمودی بغل کنید، چانه و سر او را حمایت کنید و بدون فشار روی گلو، پشتش را آرام بمالید یا ضربه های ملایم بزنید. اگر بعد از چند دقیقه آروغ نزد و آرام بود، لازم نیست طولانی ادامه دهید.

روش صحیح خواباندن نوزاد بعد از شیر خوردن

بعد از شیر خوردن، نوزاد را برای خواب روی پشت، روی تشک صاف و محکم و در فضای خواب ایمن قرار دهید. خواباندن روی شکم یا پهلو برای کاهش بالا آوردن شیر توصیه ای ایمن نیست، مگر پزشک در شرایط خاص و تحت نظر، دستور مشخصی داده باشد. اگر نوزاد جهنده استفراغ می کند، خوب وزن نمی گیرد، کبود می شود، سرفه شدید دارد یا شیر بالا آوردن با بی حالی و تب همراه است، باید سریع تر توسط پزشک بررسی شود.